Главная Транспорт

Гиперкинезия кишечника. Дискинезия толстой кишки: симптомы и лечение. Причины возникновения дискинезии кишечника

Сбои в работе кишечника никогда не проходят бесследно. Так, нарушение нормального функционирования органа значительно отражается как на общем состоянии человека, так и на работе многих внутренних систем организма.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, которые нарушают двигательную функцию пищеварительной системы, является дискинезия кишечника. При данном нарушении происходит резкий сбой одновременно в нескольких органах ЖКТ — , тонкая кишка.

Понятие

Чаще всего дискинезия кишечника скрывается от нас под более знакомыми медицинскими терминами — это спастический колит или синдром раздраженного кишечника.

В каждом индивидуальном случае недуг может иметь свои особенные причины возникновения, симптоматику и признаки.

Согласно МКБ 10, дискинезия кишечника представляет собой не отдельный недуг, а целый комплекс заболеваний. Данное функциональное расстройство проявляется ярко выраженным болевым синдромом, ощущением дискомфорта в брюшной полости, а также периодическим изменением консистенции и частоты стула.

Расстройство функционирования органа возникает в результате нарушения тонуса и перистальтики. Несмотря на то, что органическое поражение кишечника отсутствует, работать правильно он не в состоянии.

Так, в основе дискинезии лежат вегетативные и нейрогенные расстройства, которые напрямую сказываются на работе пищеварительного аппарата.

Классификация

Дискинезия кишечника далеко не всегда имеет единственную клиническую картину. Так, в медицинской практике выделяют две основные разновидности патологии — атоническую и спастическую, каждая из которых может протекать в первичной и вторичной форме.

Атонический (гипомоторный) тип

При атоническом типе дискинезии перистальтика кишечника резко ослабляется, что ведет к тому, что человек на протяжении длительного времени страдает от запоров.

Из симптоматики наиболее ярко выражены — тупая боль и вздутие живота. В запущенных случаях у пациента появляется непроходимость кишечника.

Спастический (гипермоторный) тип

Данный недуг представляет собой отдельное и самостоятельное заболевание, характеризующееся нарушением перистальтики органа.

За счет этого у больного человека наблюдается повышение тонуса кишечника, что приводит к появлению спазма. В дальнейшем может образовываться запор с возникновением болезненных колик.

Первичные формы дискинезии кишечника чаще всего появляются из-за определенных психологических факторов.

Так, не исключено нарушение в работе кишечника из-за стресса, эмоционального потрясения, психотравмирующих событий.

Вторичные формы недуга появляются на фоне уже имеющихся заболеваний ЖКТ. За счет этого существенно затрудняется диагностика и лечения, так как дискинезия имеет достаточно схожую симптоматику с признаками иных патологий.

Причины заболевания

Дискинезия кишечника чаще всего встречается у людей, которые ведут неподобающий образ жизни, а именно неправильно питаются, злоупотребляют спиртным и вредными продуктами питания.

Однако, недуг может появиться и по совершенно другим причинам. В таком случае совершенно не исключается генетическая предрасположенность и слабая устойчивость психоэмоционального фона.

Наиболее часто дискинезия кишечника встречается у людей в возрасте 30-40 лет. В данный период жизни человек наиболее активен, а, значит, вероятней всего подвержен стрессам и инфекционным заболеваниям.

В процентарном соотношении дискинезией чаще болеют женщины, чем мужчины. Однако, после 50 лет половой рубеж стремительно стирается, уравнивая количество заболевших.

Синдром раздраженного кишечника может появиться в следующих случаях:

инфекционное заболевание;
неправильное питание;
отсутствие режима питания;
заболевания эндокринной системы;
наследственная предрасположенность;
кишечные заболевания острого характера;
стресс, эмоциональное перенапряжение;
некоторые гинекологические заболевания;
хронический стресс.

Симптоматика заболевания может проявиться далеко не сразу. Довольно часто первые признаки недуга возникают через несколько недель или месяцев после начала неблагополучного периода.

Чаще всего синдромом раздраженного кишечника страдают люди, которые страдают повышенной тревожностью, неспособностью к эмоциональной разрядке.

Гастроэнтерологам удалось установить прочную взаимосвязь между психологическими и физиологическими факторами. Воздействуя на организм человек совокупно, они провоцируют развитие гиперчувствительности, ухудшают перистальтику и нарушают нормальную эвакуацию каловых масс.

Симптомы

Дискинезия протекает с целым рядом симптомов. В некоторых случаях они бывают достаточно схожи с симптоматикой других заболеваний ЖКТ.

Нередко при диагностировании это вводит в заблуждение не только заболевших, но и самих врачей.

Недопустимо начинать самолечение даже при безобидных симптомах. Достаточно быстро они могут перетекать в более острую форму, что в дальнейшем вызывает значимые и ощутимые осложнения.

Так, в стандартном виде дискинезия кишечника проявляется так:

сильные боли в животе;
отрыжка воздухом;
тошнота;
чувство тяжести;
чувство переполненности;
метеоризм;
расстройство;
выделение слизи из заднего прохода;
появление колик;
запор.

Постановка диагноза может произойти только после проведения ряда исследований. Для начала необходимо исключить возможность наличия органических заболеваний и расстройств. Нередко недуг путают с наличием аппендицита, что может привести к ложному оперативному вмешательству.

Дискинезия толстого кишечника

Гипертонического типа характеризуется:

слабость перистальтики;
запор;
тупые боли в животе;
набор лишних килограммов;
аллергические реакции.

При гипомоторной дискинезии показано экстренное хирургическое вмешательство, так как данная проблема необратимо ведет к появлению непроходимости кишечника.

Смешанная дискинезия кишечника является крайне редкой. Такой расстройство объединяет в себе ряд признаков от первого и второго типа заболевания. Однако, лечение показано более чем серьезное.

Тонкого

Заболевание тонкого кишечника характеризуется такими признаками:

вздутие;
чувство тяжести и распирания;
тупые боли возле пупка;
урчание;
изменении консистенции стула;
несущественные спастические боли.

Двенадцатиперстной кишки

Дискинезия двенадцатиперстной кишки чаще всего протекает бессимптомно. Однако, в период обострения могут появиться такие симптомы:

боль в подложечной области;
тяжесть в животе;
тошнота;
рвота с желчью;
потеря аппетита;
снижение веса;
вздутие;
расстройство стула;
спастические сокращения.

Ободочной

Дискинезия по гипотоническому типу характеризуется повышенной степенью опасности, так как может провоцировать длительные застои каловых масс.

Чаще всего она проявляется такими симптомами:

снижение перистальтики;
сильные и частые запоры;
расширение вен малого таза;
наличие геморроя;
головная боль;
слабость;
тошнота;
повышенная потливость;
сонливость.

Сигмовидной кишки

Симптоматика при заболевании сигмовидной кишки представлена такими признаками:

приступообразные боли в животе;
диспепсия;
газообразование;
запор и расстройство кишечника;
невротические расстройства.

Особенности патологии у детей

У детей достаточно распространенными являются атонический и спастический колит. В случае с данным заболеванием, дети могут испытывать резкие смены расстройства кишечника и запора.

В случае со спастической формой, дети очень страдают от болей. При этом болевой симптом практически не реагирует даже на сильные обезболивающие. Однако, в некоторых случаях помочь ребенку можно если приложить к животу теплую грелку.

Характерными для детей являются следующие симптомы, говорящие о наличии болезни:

потеря аппетита;
слабость и малая активность, нехарактерная для ребенка, сонливость;
бледность кожных покровов.

Помимо данной симптоматики, существует и ряд вторичных проявлений нарушений кишечной функции. К ним можно отнести резкую потерю веса, анемию, мышечную слабость переходящую в атрофию и дисбактериоз. Для максимальной эффективности очень важно отрегулировать режим дня малыша и его питание.

Диагностика желудочно-кишечного тракта

Основа диагностики при дискинезии кишечника в каком-то смысле эксклюзивна. Для того чтобы поставить данный диагноз, врач должен исключить каждую болезнь, которая имеет сходные симптомы.

Только после этого доктор может прийти к окончательному выводу, касаемо дискинезии. Среди причин похожей симптоматики обычно числятся , и некоторые аномалии развития.

Вначале доктор проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. Только после этого специалист назначает лабораторные исследования, которые включают биохимию крови и общий анализ.

Обязательной мерой является анализ каловых масс. Копрограмма при этом исследуется в нескольких разных формах:

Бакпосев;
Анализ на наличие гельминтов;
Анализ на скрытую кровь.

Также пациенту назначают эндоскопию, ирригоскопию и УЗИ. Во время эндоскопии врач проводит забор тканей. Это необходимо для их исследования и проведения для получения результатов о наличии злокачественных клеток в тканях кишечника.

Методы лечения

Подход в лечении дискинезии всегда является комплексным. Терапия включает в себя сразу несколько компонентов, среди которых:

Медикаментозная терапия;
Психотерапия;
Диетотерапия;
Физиотерапия.

Важнейшим компонентов является правильное, отлаженное питание. Коррекция должна касаться и образа жизни в целом. Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса и заняться физическими нагрузками.

Лечение недуга почти всегда проводится в амбулаторной форме. Госпитализация необходима только для проведения диагностических мер, а также в случае возникновения определенных трудностей в проведении и назначении терапевтических мероприятий.

Главная цель лечения заключается в снятии навязчивой симптоматики и восстановления социальной активности. В последнем случае, пациентам часто требуется помощь психолога.

Медикаменты

Пациенту могут быт назначены некоторые психотропные препараты. Среди них нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.

Применять такие препараты на протяжении долгого времени не рекомендуется. Очень важную роль в лечении занимает и психотерапия. Дискинезию лечат по средствам разных методик, среди которых аутогенные тренировки и гипноз. Саму тактику лечения выбирает психолог.

Обязательным компонентом медикаментозного лечения является и приём спазмолитиков. Самым эффективным является нифедипин и аналоги препарата. Его действие позволяет восстановить кишечную моторику. С этой же целью назначается и ряд других препаратов, среди которых:

Но-шпа;
Галидор;
Папаверин;
Гастроцепин и многое другое.

Если одним из навязчивых симптомов является понос, то пациенту назначают индометацин и прочие средства вяжущего и обволакивающего действия. К ним относятся:

Гастал;
Альмагель;
Маалокс и другое.

Также дискинезию часто лечат иглоукалыванием.

Диета

Диетотерапия включает массу особенностей. Среди них правильность питания, сами продукты и методы их приготовления, а также режим приёмов пищи. Еду стоит готовить на пару или предварительно отваривать. Важны приёмы кисломолочных продуктов. Такая пища обязательно должна присутствовать в ежедневном рационе.

Очень полезным продуктом являются каши на воде. Принимать можно всякие крупы, кроме риса.

Из рациона полностью исключается мучное, свежий хлеб, копчености, специи, консервы. Ни в коем случае нельзя есть жирные сорта мяса и острые блюда. Вместо белого хлеба, отдать предпочтение стоит ржаному. Исключают из рациона и часть овощей. Среди них:

Капуста белокачанная;
Чеснок;
Редис;
Грибы;
Репа.

При дискинезии запрещается приём алкоголя, газировки, кофе и крепкого чая. Заменить их можно компотами из сухофруктов или отваром шиповника. При этом в напитки нельзя добавлять сахар.

Питание должно быть дробным. Кушают маленькими порциями и часто. Это влияет на пищеварение положительным образом и помогает пациентам в выздоровлении и избавлении от дискинезии.

Народные средства

Существует и ряд методов народной терапии, которые способны помочь в преодолении неприятной симптоматики дискинезии.

При дискинезии помогают и другие методы, среди которых хвойные и кислородные ванны, отвары из трав, оказывающих успокаивающее действие и многое другое.

ЛФК

Лечебная физкультура очень важна при дискинезии. Упражнения ориентированы на все группы мышц. Упражнения выполняются как без снарядов в виде обычной разминки, так и с помощью дополнений в виде гантелей, небольших гирь, хула-хупа и других инструментов. Темп занятий является умеренным или быстрым.

Основной акцент в лечебной физкультуре делается на мышцы пресса. Важнейшими упражнениями являются те, которые вызывают сотрясение кишечника. Среди них:

Прыжки на скакалке и без;
Бег трусцой;
Резкие, динамичные приседания с подскоками и другое.

Такие упражнения не только улучшают состояние брюшных мышц, но и способствуют нормализации перистальтики. Не менее важными являются и следующие виды занятий:

Гребля;
Баскетбол;
Настольный теннис;
Плавание;
Аэробика;
Ходьба на лыжах и катание на коньках.

Главная основа упражнений — нагрузка на брюшные мышцы. Для этого с пациентом прорабатывается брюшное дыхание, упражнения для пресса, бег и отжимания. Длительность занятий зависит от состояния здоровья пациента, его возраста и заинтересованности.

Профилактические мероприятия

Все из профилактически методов обычно акцентируются на соблюдении здорового образа жизни.

Упор стоит сделать на отказ от вредных привычек и на преобладание в рационе богатой минералами, витаминами и полезными элементами пищи.

Человеку, который хочет предотвратить дискинезию, стоит позаботиться и о собственном психологическом состоянии. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, нервных потрясений и депрессий.

Профилактика также должна включать и лечение возникающих заболеваний ЖКТ. Если болезни появляются, то пациенту обязательно нужно заняться их терапией и вовремя обратиться к доктору.

Важно уделять внимание и физической составляющей тела. Делать хотя бы простые упражнения нужно ежедневно. Подойдёт утренняя зарядка, прогулки или бег трусцой.

Видеопередача про дискинезию кишечника:

Патологии пищеварительного тракта у современного человека тесным образом связаны с режимом и рационом питания, приемом сильнодействующих фармакологических препаратов без предварительной консультации с врачом, сидячей работой и отсутствием регулярных физических нагрузок. Чаще всего страдает толстый кишечник, который отвечает за функцию удаления всего ненужного из организма человека. В последнее время дискинезия толстого кишечника диагностируется не только у лиц пожилого возраста, но и у молодых людей в возрасте от 25 до 40 лет.

По определению дискинезия кишечника представляют собой патологию, затрагивающею мышечный слой и парализующую нормальную перистальтику. Это может быть следствием как нарушения баланса питания и употребления чистой питьевой воды, так и влиянием стрессовых ситуаций, при которых нарушается работа вегетативной нервной системы. При первичной диагностике необходимо исключать опухолевые процессы, частичную или полную непроходимость сигмовидной кишки. Для этого необходимо проведение рентгеноскопического исследования с предварительным введением контрастного вещества. В сложных случаях может использоваться компьютерная томография. Результативным методом диагностики является ректороманоскопия, при которой врач видит состояние слизистой оболочки и имеет возможность забора биологического материала для гистологии (с целью исключения онкологических заболеваний).

Гипомоторная дискинезия толстого кишечника - это нарушение способности мышечных волокон к регулярному сокращению и расслаблению. В результате этого не происходит продвижение и эвакуация каловых масс. А так как в полости толстой кишки присутствует способность слизистого слоя к усвоению жидкости, то возможно самопроизвольное отравление организма за счет поглощения продуктов распада пищевых волокон. В этом случае гипомоторная дискинезия кишечника сопровождается чувством хронической усталости, апатии, нервозности, головными болями, сонливостью и головокружениями. Нередко наблюдаются кожные симптомы: появление сыпи на разных частях тела, проявление атопического аллергического дерматита без видимого контакта с триггерами.

Вероятные причины дискинезии кишечника

Как уже говорилось, выше этот синдром связан с невозможностью мышечного слоя выполнять свою физиологическую функцию.

Существуют вероятные причины дискинезии кишечника, которые могут включать в свой список следующие факторы влияния:

постоянные стрессовые ситуации, которые вызывают нарушение в работе вегетативной нервной системе, она перестает давать правильные сигналы для выполнения той или иной функции внутренних органов;
погрешности питания, исключение из рациона пищи, содержащей грубые растительные волокна, клетчатку;
недостаточность ферментов поджелудочной железы и застой желчи, которая стимулирует работу толстой кишки;
дисбиоз с увеличением количества условно-патогенной микрофлоры на фоне длительно протекающего дисбактериоза с пониженным содержанием полезных микроорганизмов;
непереносимость глютена, лактозы, некоторых видов фруктов и овощей (формируется первичная аллергическая реакция с вовлечением в воспалительный процесс слизистого и мышечного слоев);
наследственная предрасположенность - чаще патология диагностируется у людей, среди родителей которых кто-то мог страдать подобным заболеванием;
хронические воспалительные процессы в полости малого таза (у женщин это аднекситы, миомы, эрозии шейки матки, вагиниты, у мужчин - чаще всего простатит и цистит);
дегенеративные изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (при защемлении нервного волокна происходит дисфункция на фоне отсутствия адекватной иннервации органов брюшной полости);
интерстициональное ожирение с отложение жировой ткани в сальнике брюшной полости;
спаечная болезнь после хирургических вмешательств и перенесенных перитонитов;
малоподвижный образ жизни, погрешности в рационе и режиме питания, отсутствие достаточного количества употребляемой жидкости;
отягощающие факторы - курение, прием алкогольных напитков, пристрастие к жирной и соленой пище.

Без исключения вероятных причин лечение заболевания особого успеха не приносит. Поэтому важно уделять внимание правильному питанию, полноценному отдыху и регулярным физическим нагрузкам.

Спастическая дискинезия кишечника по гипомоторному гипотоническому типу и её симптомы

Существует две клинические разновидности заболевания, подразделяемые на гипермоторную дисфункцию и дискинезию кишечника по гипомоторному типу. В этом материале мы рассматриваем второй тип. Симптомы дискинезии кишечника могут существенно отличаться в зависимости от того, понижена или усилена перистальтика. Дискинезия кишечника по гипотоническому типу характеризуется стойкими запорами, снижение перистальтики, застойными явлениями и расширение вен малого таза. Часто возникают вторичные геморроидальные узлы за счет увеличение давления в брюшной полости.

Также выделяется спастическая дискинезия кишечника, при которой мышечный слой находится в постоянном напряжении и не имеет возможности к расслаблению. Перистальтика отсутствует за счет спазма. Больные чувствуют сильнейший болевой синдром.

Характерные симптомы дискинезии кишечника включают в себя следующие проявления:

боли, локализующиеся по ходу толстого кишечника (могут возникать даже в эпигастральной области, внизу живота, справа и слева);
повышенное газообразование, которое сопровождается метеоризмом и урчанием, вздутием живота;
снижение аппетита, постоянная тошнота, регулярная отрыжка воздухом, возникающая спустя 1,5 часа после приема пищи;
стойкие запоры, сменяющиеся многократным жидким стулом без примеси крови и слизи.

При копростазе могут возникать симптомы хронической интоксикации (головные боли, слабость, сонливость, потливость) и кожные высыпания по типу аллергической крапивницы.

Лечение дискинезии кишечника: лекарства, питание и упражнения

Лечение дискинезии кишечника возможно только при комплексном подходе к принципам терапии. Прежде всего, необходимо кардинальное изменение образа жизни. Важно повышать уровень стрессоустойчивости пациента. Также немаловажно регулярное занятие физической культурой. Специальные упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса стимулируют толстый кишечник и способствуют предотвращению развития его спаек.

Питание должно быть богато растительной клетчаткой, фруктами, свежими овощами и соками с мякотью. Прием пищи должен осуществляться каждые 4 часа равными порциями. Усиливается водный рацион до 2,5 литров в сутки.

Лекарства при дискинезии кишечника используются кратковременно и только в случае крайней необходимости. Особую опасность представляют собой слабительные препараты. Они могут нарушить физиологическую функцию толстой кишки. Грубо говоря, после их неправильного использования можно до конца жизни ходить в туалет только после приема слабительной таблетки.

При спастической дискинезии для купирования болевого синдрома назначаются спазмолитики и миорелаксанты. Это может быть «Но-шпа», «Дротаверина гидрохлорид», «Платифиллин», «Папаверина гидрохлорид» или «Мидокалм». Все они могут вводиться внутримышечно. После купирования острого приступа можно порекомендовать прием препарата «Дюспаталин» - он действует только на мышечный слой кишечника и не дает побочных эффектов.

При длительном течение могут назначать антидепрессанты легкого действия. Это может быть «Эглонил», который способствует восстановлению работы вегетативной нервной системы. Важен прием поливитаминов, минеральных комплексов. При обнаружении ферментативной недостаточности вводится корригирующее лечение с помощью специальных препаратов «Креон», «Панкреатин», «Панзинорм», «Фестал», «Мезим форте» и др.

Перед тем как лечить дискинезию кишечника

Важно понимать, что, перед тем как лечить дискинезию кишечника, важно обнаружить и устранить причину этой патологи. Например, при наличии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение будет абсолютно напрасным, поскольку состояние является симптомом деструкции хрящевой ткани межпозвоночного диска. Если нарушение работы пищеварительного тракта связано с дефицитом ферментов или выделяемой желчи, то терапия должна быть в первую очередь направлена на лечение этих патологий.

Статья прочитана 31 820 раз(a).

Гипомоторная дискинезия толстой кишки — тяжелое заболевание, при котором нарушается двигательная функция кишечной системы. При этом у человека не развиваются патологии внутренних органов, однако толстая кишка больше не может нормально работать. Это в свою очередь, приводит к сбоям в (в частности, страдают желудок, пищевод и др.).

Рассмотрим более подробно основные признаки дискинезии, причины ее развития и методы лечения.

Важно знать: психические нарушения способны вызвать многие болезни, среди которых отмечают язву желудка, депрессию, нарушения в опорно-двигательном аппарате и нервной системе.

Дискинезия толстой кишки не исключение. Обычно она развивается по таким причинам:

Нестабильное психоэмоциональное состояние. К примеру, если человек часто подвергается стрессам, неврозам, испытывает негативные эмоции или депрессию, то он находиться в зоне риска по развитию дискинезии.
Неправильное (плохо сбалансированное) питание. К этому относиться частое переедание, питание «на бегу», употребление вредной пищи (жирной, копченой и т.п.). Кроме того, очень сильно повышает риск развития данного заболевания недостаток продуктов, которые содержат клетчатку (овощи и фрукты).
Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, из-за чего в организме возникает недостаток полезных веществ.
Дефицит витаминов.
Малоподвижной образ жизни и полное отсутствие спорта.
Наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, гиподинамия, гипертония и т.п.)
Генетическая предрасположенность к дискинезии.
Наличие тяжелых инфекционных болезней кишечной системы.
Различные нарушения эндокринной системы (ожирение, климакс у женщин).
Гинекологические болезни у женщин, которые провоцируют нарушение работы кишечника.
Частый прием медицинских препаратов, которые оказывают негативное влияние на работу толстой кишки (прием антибиотиков, нейролептиков, анестетиков и т.п.).
Гиповитаминоз (переизбыток некоторых витамин) может вызвать дискинезию у детей.
Нарушения в гормональной системе.
Повышенная нервная возбудимость у детей.
Недостаточная выработка необходимых ферментов в поджелудочной железе приводит к нарушению функций толстой кишки.
Непереносимость глютена или лактозы.
Наличие хронических воспалительных болезней малого таза.
Различные патологии и болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, артроз).
Недостаточное потребление жидкости.
Частое употребление соленой пищи.

Кроме того, дополнительными причинами, из-за которых у человека может развиться дискинезия толстой кишки, являются:

болезни печени, особенно хронический гепатит;
панкреатит;
холецистит;
микседема.

Симптомы и проявления гипомоторной дискинезии

Чаще всего данное заболевание проявляется таким симптомами:

Бессонница.
Ожирение.
Нарушение сна.
Нарушения психического характера (развитие депрессии, нервозность, частая тревожность)
Появление болей в зоне сердца или позвоночника, даже тогда, когда они полностью здоровы.
Слизистые выделения при дефекации.
Метеоризм.
Отрыжка.
Ощущение .
Ощущение распирания в животе.
Нарушение стула (диарея, понос, запоры).
Вздутие живота.
Частая тошнота.
Режущие , которые могут быть разной интенсивности. Также болевые ощущения бывают схваткообразными и приступообразными. Иногда они могут усиливаться после приема пищи или стрессов.

Для дискинезии также характерно отсутствие болей ночью и появление их сразу после пробуждения.

Методы диагностики

После появления вышеприведенных симптомов следует обращаться к врачу. Конечно сразу же доктор не сможет установить данный диагноз, так как, прежде всего, он должен исключить возможность таких болезней как полипы, опухоли и колит. Для этого пациент должен пройти такие обязательные диагностические процедуры:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Копрологическое исследование.
Исследование кала.
Колоноскопия.

Особенности лечебной терапии

Лечение гипомоторной дискинезии проводится комплексно в зависимости от тяжести состояния больного, его симптомов, возраста и сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение предусматривает прием таких групп препаратов:

Прием лекарств для нормализации стула.
Прием успокоительных препаратов.
Назначение спазмолитиков (Но-шпа).
Прием обезболивающих лекарств (Парацетмол).
Назначение кишечных лекарств (Мотилиум, Церукал).
Прием препаратов, которые улучшают процесс опорожнения кишечника (Дюфлак, Регуклакс).
Назначение желчегонных лекарств (Фестал, Аллохол).
Прием ферментов.
Прием витамина В и калия.

Важно! Использовать при лечении слабительные препараты противопоказано.

Также можно воспользоваться средствами растительного происхождения:

листья сены;
кора крушины;
ревень.

Физиотерапию. Она включает в себя:

проведение массажа;
клизмы;
промывание кишечника минеральными водами;
иглоукалывание;
проведение парафиновых аппликаций.

Прием углекислых ванн.
Проведение электрофореза с новокаином и кальцием.

Кроме того, очень важно при лечении гипомоторной дискинезии соблюдать правильное питание. Такая диета предусматривает:

Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
Отказ от употребления:

жирной пищи;
жареного;
острого;
мясных бульонов;
специй и соусов;
мучных изделий;
сладостей;
сала;
консервов;
овощей, которые содержит грубую клетчатку;
кофе;
чеснока.

Минимизировать потребление бобов, грибов, твердого сыра и картофеля.
Заменить употребление белого хлеба ржаным.
Ежедневно употреблять каши, приготовленные на воде.
Ежедневно выпивать не менее двух литров воды, не считая жидкости из супов и соков.
Пить отвар из шиповника.
Питаться маленькими порциями.
Перейти на дробное питание.
Регулярно употреблять растительное масло.

Важно! Следует избегать переедания, чтобы не допускать перегрузки кишечника. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна.

Пища должна быть приготовлена на пару, запечена либо отварена.
Ежедневно в меню должны быть свежие овощи и зелень.
Каждый день желательно кушать тушеные кабачки, нежирное мясо, рыбу и фрукты.

Профилактика дискинезии

Для того чтобы не допустить развития данного заболевания, следует придерживаться таких важных рекомендаций:

Вести активный образ жизни и обязательно заниматься спортом. Это может быть бег, йога, фитнес, катание на велосипеде или что-либо другое. Главное, чтобы данный вид спорта заставлял выходить из дома и полезно проводить время. Кроме того, такие тренировки должны быть регулярными, иначе от них не будет ожидаемой пользы.
Следить за своим питанием. Для этого следует завести так называемый дневник питания. В него нужно вписывать все, что вы употребляете за день. Таким образом, данные записи помогут контролировать свой рацион и улучшать его.

Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), так как от них не только никакой пользы, но и огромный вред для организма.
Избегать стрессов и нервных перенапряжений. Для этого стоит быть более общительным, позитивно смотреть на мир и уметь морально отдыхать. Лучше всего с этим поможет интересное хобби, новые увлечения и любовь.

Также следует вовремя лечить те болезни, которые могут спровоцировать развитие гипомоторной дискинезии.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Описание раздела

Заболевания желудочно-кишечного тракта в настоящее время являются чрезвычайно распространенными в любых возрастных группах. Болезни желудка и кишечника могут носить органический или функциональный характер. Именно к функциональным заболеваниям относятся дискинезии кишечника, при которой только нарушается работа пищеварительной системы, и отсутствуют патологические изменения органического характера.

Патологии подвержены все отделы пищеварительной системы. Это расстройство кишечника встречается у каждого третьего человека, причем женщины болеют чаще мужчин.

Суть патологии

Итак, дискинезия кишечника - что это такое и почему развивается такое состояние?

Дискинезия желудочно-кишечного тракта представляет собой патологическое состояние, суть которого заключается в изменении тонуса и двигательной функции различных его отделов. Нарушение перистальтики оказывает негативное влияние на процесс пищеварения. Такое расстройство наиболее характерно для толстой кишки.

Дискинезия охватывает все отделы этого отрезка пищеварительного тракта, в том числе слепую кишку, ободочный отдел и сигмовидную часть толстой кишки. Из функциональных расстройств тонкого кишечника чаще всего встречается дискинезия 12-перстной кишки.

Так как желудочно-кишечный тракт представляет собой систему взаимосвязанных органов, сбои в одном из них приводят к нарушениям в других. Поэтому при дискинезии любого отдела кишечника страдают печень, желудок, и .

Классификация

Дискинезия имеет несколько классификаций.

По характеру изменений тонуса стенки толстой кишки и скорости перистальтики расстройство может быть двух видов:

гипомоторная дискинезия, при которой тонус кишечной стенки и ее способность к сокращениям снижены;
гипермоторная дискинезия, для нее характерен высокий тонус и склонность к спастическим сокращениям стенок кишечника.

По механизму развития различают следующие виды дискинезии :

первичная - развивается по непонятной причине на фоне полного благополучия желудочно-кишечного тракта;
вторичная - возникает на фоне какого-либо заболевания печени, желудка, поджелудочной железы, из-за приема лекарственных препаратов, пищевой аллергии.

Также используется классификация, в основу которой положен преобладающий клинический признак: нарушения дефекации, болевой синдром или расстройства невротического плана.

Причины

Пациенты часто задают вопрос: дискинезия толстой кишки - что это такое? Разобраться в природе этого нарушения двигательных функций кишечника, можно, только выяснив причины этого состояния.

Наиболее часто эта патология развивается вследствие следующих факторов:

хронические психоэмоциональные и физические перегрузки;
наследственная предрасположенность к заболеваниям кишечника;
гиподинамия, сидячая работа;
несбалансированное питание с недостаточным содержанием витаминов, растительной клетчатки, с преобладанием рафинированной еды;
эндокринологическая патология, особенно сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, климактерический период, аденома гипофиза;
перенесенные инфекционные болезни желудка или кишечника, глистные инвазии;
синдром вегетативно-сосудистой дистонии и другие заболевания нервной системы.

Медикаментозная дискинезия возникает при длительном и бесконтрольном приеме лекарств или средств, оказывающих закрепляющее действие на стул, неправильном приеме антибиотиков.

Причиной развития заболевания у женщин могут быть заболевания мочеполовой системы.

Симптомы

Основными симптомами дискинезии кишечника, указывающими на нарушение функции желудочно-кишечного тракта, являются:

Боли в животе. Усиливаются после еды, на фоне волнения, уменьшаются после стула или отхождения газов, чаще всего локализуются в околопупочной области, по характеру могут быть ноющими, схваткообразными, колющими. Ночью, как правило, боли не беспокоят.
, тошнота, и тяжести в животе еще до приема пищи или после легкого перекуса.
Метеоризм, проявления которого усиливаются в вечернее время.
Нарушения стула - становится неустойчивым, независимо от характера съеденной пищи, на короткое время сменяются . При гипертонической форме дискинезии после запоров стул обильный, сфинктеры расслабляются вплоть до недержания кала. При гипотонической - стул редкий, скудный, не приносящий облегчения.
Примесь слизи в каловых массах (чаще появляется на фоне стрессов).
Астено-невротические изменения, в том числе утомляемость, плохой сон и аппетит, раздражительность, сонливость, головные боли.

Симптомы дискинезии двенадцатиперстной кишки несколько иные. Боли могут иметь схваткообразный характер, локализуются в правом подреберье, появляются после еды, значительно усиливаются вечером.

Кроме болей типичной локализации, для симптомов дискинезии 12-перстной кишки характерна тошнота после еды, рвота с примесью желчи, слизи.

Диагностика

Лечение и симптомы дискинезии кишечника различаются в зависимости от формы заболевания, поэтому такое большое значение имеет вовремя проведенная диагностика. Она включает в себя различные методы. Важен осмотр специалиста с тщательно собранным анамнезом.

Лабораторные методы - общие анализ крови и мочи, анализ кала на яйца гельминтов, на скрытую кровь, дисбактериоз. Инструментальные методы, применяемые для обследования кишечника - , ирригоскопия (определяет суженный из-за спазма участок кишечника, где контраст будет продвигаться медленно).

При проведении колоноскопии гипомоторная дискинезия толстого кишечника проявляется резко сниженной , слизистые оболочки толстого кишечника вялые, бледные и сухие. Гипермоторная дискинезия толстой кишки при этом обследовании может быть заподозрена при усиленных сокращениях стенок кишечника, их напряжении, гиперемии слизистых оболочек.

Дискинезия двенадцатиперстной кишки может быть успешно диагностирована при проведении фиброгастродуоденоскопии.

Применяются также УЗИ и МРТ органов брюшной полости.

Особенности клиники у детей

Ребенок любого возраста подвержен функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта. Часто дискинезия кишечника у детей развиваются на фоне стрессов, авитаминозов, гормональных сбоев, вегетативных расстройств. Симптомы и лечение дискинезии кишечника у детей примерно соответствуют проявлениям болезни и методам ее терапии у взрослых.

Особенности клиники:

больше выражена склонность к спазмам кишечных стенок;
частые срыгивания у маленьких детей;
нарушения общего состояния (вялость, бледность, апатия, плохой аппетит) развиваются быстрее и выражены ярче, чем у взрослых;
если не лечить, малыш быстро худеет, возможно развитие анемии и ;
в запущенных случаях на фоне обезвоживания и нейротоксикоза развивается судорожный синдром.

Если ребенка осмотрел врач и диагноз установлен, то при болезненных спазмах кишечника поможет прикладывание к животику теплой грелки или подогретой пеленки. Хороший успокаивающий и расслабляющий эффект оказывает легкий массаж живота.

Нельзя злоупотреблять приемом слабительных средств, нужно нормализовать питание и питьевой режим. Прием любого лекарства нужно согласовывать с лечащим специалистом. Предпочтение должно отдаваться средствам фитотерапии, частота и длительность приема которых определяется педиатром. Иногда для нормализации стула и улучшения состояния достаточно изменить рацион, нормализовать режим дня и отдыха, обстановку в семье.

Какой врач лечит дискинезии кишечника?

Заметив признаки функционального расстройства желудочно-кишечного тракта, нужно сразу обратиться к наблюдающему педиатру или терапевту. Доктор назначит всестороннее обследование. При выявлении нарушения пищеварения направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу.

Лечение

Терапия, как и симптомы, зависит от типа заболевания, но лечение любой формы болезни состоит из следующих разделов:

нормализация рациона и режима питания;
применение лекарственных препаратов;
физиотерапия;
народная медицина;
лечение в санаториях.

Лекарственная терапия

Лечение дискинезии кишечника должно быть комплексным. Подбор лекарственных средств зависит от характера патологии.

Терапия дискинезии толстой кишки по гипертоническому типу предполагает назначение следующих групп лекарственных препаратов:

спазмолитики для нормализации тонуса и перистальтики кишечника, в том числе Но-шпа (российский аналог - Дротаверин), Спазмалгон, Папаверин;
противорвотные препараты (Церукал), особенно показаны при дискинезии 12-перстной кишки;
антациды (Альмагель, Маалокс) для уменьшения тошноты, .

Для уменьшения воспаления и болезненности слизистой прямой кишки местно применяют ректальные свечи, содержащие экстракты красавки, календулы, облепиховое масло. Слабительные лекарственные средства при этой форме дискинезии применять не рекомендуется.

Гипомоторная дискинезия ободочной кишки и других отделов толстого кишечника лечится с помощью препаратов из следующих групп:

слабительные средства (капли Регулакс, Бисакодил) для разжижения кала и облегчения его продвижения по кишечнику;
ферменты ( , ) для улучшения переваривания пищи;
лекарства для усиления моторики, перистальтики кишечника, уменьшающие газообразование (таблетки Мотилиум, Прозерин).

При любых функциональных расстройствах кишечника, если нарушается сон, появляется раздражительность и тревожность, специалисты рекомендуют прием седативных препаратов из групп транквилизаторов (Феназепам) и нейролептиков (Сонапакс).

Чаще назначают успокаивающие препараты растительного происхождения, которые действуют более мягко и не вызывают привыкания. К ним относятся Ново-пассит, Персен, Тенатен.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры доктор назначает в зависимости от типа дискинетического расстройства и состояния здоровья пациента.

При спастической дискинезии толстой кишки назначают аппликации парафина, озокерита, электрофорез с лечебными грязями на переднюю брюшную стенку. Эффективно использование ректальных грязевых тампонов.

Для улучшения моторики кишечника назначают радоновые ванны, электростимуляцию мышц брюшного пресса, электрофорез с раствором прозерина, кальция. Промывание кишечника минеральной водой способствует очищению, улучшению всасывания питательных веществ и нормализации перистальтики.

Также применяются методы нетрадиционной медицины, например, иглорефлексотерапия. Подбор активных точек и методика воздействия зависит от вида нарушения перистальтики. Так, гипермоторная дискинезия кишечника успешно лечится с использованием тормозного метода воздействия, при вялой перистальтике применяется тонизирующий метод постановки акупунктурных игл.

Народные средства

Народная медицина предлагает лечить данное функциональное расстройство кишечника с помощью растительных средств.

Используются следующие лекарственные растения:

Сок алоэ - улучшает перистальтику.
Ревень, брусника, листья сенны, крушины помогут при запорах.
Настой ромашки, клюквенный кисель применяют при поносах.
Зеленый чай снимает спазмы кишечника.
Настой ромашки, отвар фенхеля, укропа уменьшают воспаление, метеоризм и болезненные спазмы в животе.
Сок сырого картофеля улучшает аппетит и нормализует пищеварение.

Народные рецепты должны быть согласованы с врачом. Пациент должен понимать, что методы нетрадиционной медицины являются лишь вспомогательными при лечении любой формы заболевания.

Санаторно-курортное лечение допустимо только в стадии ремиссии в санаториях соответствующего профиля.

Диета

Диета при дискинезии кишечника является обязательным компонентом грамотной терапии. Питание должно быть сбалансированным по всем основным ингредиентам, обогащено витаминами и минералами. Нужно употреблять пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями, блюда должны быть вареные или приготовленные на пару.

Исключить :

горячие, острые, жареные, жирные блюда, так как они отрицательно влияют на перистальтику и процесс пищеварения;
кондитерские и мучные изделия;
бобовые, специи, цельное молоко;
овощи, содержащие грубую клетчатку;
консервы;
крепкий черный чай, кофе, газированные напитки.

При гипотонии кишечника в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты, отруби, много овощей и фруктов, при гипертонической форме эти продукты должны быть ограничены. Диету необходимо согласовывать с врачом.

Прогноз

Кишечная дискинезия имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к специалисту, тщательном выполнении врачебных рекомендаций, нормализации режима дня и образа жизни.

Профилактика

Меры профилактики функционального расстройства кишечника достаточно просты:

придерживаться правил здорового питания;
заниматься физкультурой;
проводить достаточное время на свежем воздухе;
стремиться к выработке стрессоустойчивости и позитивного отношения к жизни.

Осложнения

Зависят от типа заболевания.

Гипомоторная форма дискинезии может привести к следующим проблемам:

, требующая неотложной хирургической помощи;
замедление обмена веществ, что ведет к повышению массы тела;
интоксикация и аллергизация из-за хронических запоров.

Гипермоторная форма патологии опасна следующими последствиями:

развитие обезвоженности вследствие частых поносов;
возникновение дисбактериоза;
недержание кала;
формирование депрессивного эмоционального фона.

Любая форма заболевания опасна переходом в хроническую стадию.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта доставляют человеку массу неприятных переживаний. Чтобы быстрее справиться с возникшей проблемой, надо вовремя обратиться к врачу и выполнять все его назначения.

Показать весь текст

Такое заболевание как дискинезия кишечника одинаково распространено как у взрослых, так и у маленьких детей. Симптомы не имеют выраженного характера, а дискомфорт чувствуется во всей брюшной полости. Что же это за болезнь, каких форм бывает, что нужно знать, чтобы не запустить недуг и вовремя диагностировать его и какие методы лечения помогут избавиться от дискинезии?

Дискинезия кишечника подразумевает нарушение перистальтики, которое влечёт обширные проблемы в ЖКТ.

Определение

Дискинезия толстой кишки - это патология развития кишечника, при которой происходит нарушение его двигательной моторики, в результате чего страдают все органы желудочно-кишечного тракта (желудок, пищевод, ). Болезнь еще называется спастическая колика или синдром раздраженного кишечника. Согласно классификации по МКБ, код «Дискинезия кишки» в МКБ-10 - К59.8.1.

Формы болезни

Проявление дискинезии кишечника делится по гипермоторному (гипертоническому) и гипомоторному типу, с первичной и вторичной стадией течения. Первичная стадия проявления дискинезии протекает как отдельное заболевание, в результате которого нарушается двигательная активность кишечника. Такая форма проявляется чаще из-за постоянных стрессов, употребления тяжелой и вредной пищи. Вторичная форма колита развивается как сопутствующее заболевание, которое появилось на фоне других болезней органов пищеварения. Этот вид дискинезии кишечника не имеет четко выраженных симптомов, поэтому его тяжело распознать и выделить среди других патологий.

Чрезмерная моторика кишечника не способствует нормальному усвоению питательных веществ, провоцируя болевой понос.

Гипермоторная

При гипермоторной дискинезии проявляются такие симптомы, как повышение тонуса и спазмы прямой кишки. Из-за развития этих факторов у больного нарушается процесс усваивания пищи, появляется диарея, которая сопровождается болями в животе, спазмами. Боли проявляются в виде схваток, а место их локализации нижняя часть брюшной полости. Когда больной сходит в туалет, боли уменьшаются и наступает облегчение. Причиной развития этого недуга является неправильное питание и заболевание кишечными инфекциями.

Гипомоторная

Гипомоторная дискинезия толстого кишечника характеризуется ослаблением тонуса моторики кишечника, у больного задерживается пища в кишечнике, она несвоевременно переваривается, в результате чего появляется запор, который вызывает сильную боль в животе и вздутие. Если гипомоторная дискинезия толстой кишки вовремя не выявлена, высока опасность развития кишечной непроходимости. Скопление кала в организме приводит к интоксикации, человека мучают приступы тошноты и рвоты, кружится голова, развивается вялость.

Причины возникновения дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника зарождается при частом нервном напряжении, нездоровом образе жизни и питании, ожирении, диабете, инфекциях.

Точные причины возникновения дискинезии кишечника пока не выявлены, поэтому тяжело вовремя предупредить болезнь и избежать ее проявления. Но есть факторы, которые оказывают негативное влияние на весь организм и органы желудочно-кишечного тракта. Эти факторы нарушают функционирование пищеварения, ухудшая перистальтику кишечника. Основные из таких первопричин, это:

нервное напряжение и постоянные стрессы;
несоблюдение культуры питания;
нарушение режима бодрствования и сна;
инфекционное поражение;
наследственный фактор;
проблемы у женщин по гинекологической части;
сбой в работе эндокринной системы;
большой лишний вес;
сахарный диабет.

Симптомы

Чтобы определить заболевание кишечной дискинезии и приступить к его лечению, нужно знать, какие симптомы возникают. Они неприятны, вызывают болезненные ощущения в животе, повышенное газообразование и симптомы интоксикации. Боль - это основной признак дискинезии кишечника, возникает внезапно и длится разное время . Боль выражается тупыми спазмами, бывает ноющая и режущая. Больной не всегда в состоянии распознать место локализации болезненного ощущения, что усложняет диагностику болезнь. Болезненные приступы проходят в ночное время, но во время бодрствования они возобновляются. Помимо этого, присутствуют такие симптомы:

урчание и колики;
проблемы с дефекацией.

Дискинезия у ребенка

Дискинезия кишечника у ребенка проявляется на фоне нервного перевозбуждения, когда проявляется нарушением проведения нервных импульсов, что провоцирует спазмы в толстом и тонком кишечнике. Бывает так, что гипермоторную (гипертоническую) форму во время диагностики принимают за синдром раздраженного кишечника, это приводит к тому, что болезнь неверно определена и лечение не приносит результатов, в результате чего случаются рецидивы. Главные симптомы дискинезии кишечника - это проблемы с опорожнением кишечника (запоры при гипомоторном и диарея, когда гипермоторный тип), боли в животе, урчание и колики. Малыш становится раздраженным и плаксивым, у него пропадает аппетит, снижается вес, кроха становится вялым, кожные покровы приобретают бледный окрас.

Лечение и профилактика дискинезии кишечника и ободочной кишки основываются на соблюдении диеты, при которой важно сбалансировать белки, жиры и углеводы. Врач прописывает лекарства, которые восстанавливают выработку ферментов и улучшают процесс пищеварения. Чтобы нормализовать работу кишечника, нужно восстановить баланс микрофлоры, в этом помогут про- и пребиотики, которые прописывает педиатр. Из меню нужно максимально исключить сладости, мучное, газировку и фастфуд.

Диагностика

Чтобы выявить или исключить дискенезию толстой или ободочной кишки, проводятся лабораторные и инструментальные диагностические методы. Сдается на анализы кал, который покажет, есть ли в организме воспаление и другие повреждения. Анализ кала указывает и на развитие дисбактериоза, когда во фрагментах патогенная микрофлора будет превышать количественно полезные микроорганизмы. А частички крови укажут, есть ли повреждение в кишке и насколько оно обширное. Далее пациент направляется на ирригоскопию с применением контрастного вещества, благодаря которому полученные снимки будут более четкими и помогут максимально точно диагностировать болезнь. Если есть подозрение на онкологию, у больного берется материал на биопсию, возможно проведение КТ и МРТ органов брюшной полости.

Лечение недуга

Диета и физкультура

Чтобы эффективно лечить дискинезию и болезни органов желудочного тракта, нужно в первую очередь соблюдать диетическое питание. Диета при дискинезии кишечника состоит из кисломолочных продуктов, пищи, содержащей клетчатку, нежирного мяса, жидких каш и овощных супов. Полезными и лечебными свойствами при болезнях органов пищеварения обладает минеральная вода без газа. Благодаря ей улучшается пищеварение, процесс усвоения питательных веществ, работа кишечника. Лечебная физкультура (ЛФК) совместно с диетическим питанием тоже принесет пользу и улучшит состояние здоровья больного. Прежде чем начать заниматься ЛФК, нужно посоветоваться с лечащим врачом, который подскажет, на что обратить внимание первоочередно, ведь если делать упражнения неправильно, бывает ухудшение состояния.